Hoe om te gaan met ziekenhuisrekening uit de VS

[Pepito]

Als de klinike gericht was op Hispanics - grote kans dat die gesubsidieerd is en dat men niet om verz. vroeg omdat dergelijke faciliteiten vaak bezocht worden door illegale immigranten - die geen verz. hebben. Tenmiste als de kliniek in ZW van de US was.
Ik zeg niet dat het zo is, maar het zou kunnen - als ik je verhaal zo lees.
Temeer omdat je aangeeft dat jullie ook medicijnen meekregen in de kliniek ?

Op het moment dat je aangeeft verzekerd te zijn begint het 'grote plukken'.
Die rekeningen zijn zo hoog omdat voor toeristen 'out of network' wordt berekend.
Ik woon in CA en een deel van wat ik betaal aan een arts of ziekenhuis (zelf of via de verz.) wordt gebruikt om de kosten van zorg voor onverzekerden te dekken.

Ik schrijf dit omdat jij aangeeft 'het kan goedkoper'.

Het zou zo maar kunnen, het was in LA en ik verwacht dat die bezocht wordt door zowel legale als minder legale immigranten. Het viel me wel op dat er veel reclame was voor allerlei preventie programma's, vergelijkbaar met zoals ik dat in Peru veel gezien heb, naar mijn idee van de overheid.

Nou heb ik trouwens niet echt een idee wat reële kosten zijn in de gezondheidszorg, maar ik heb wel het gevoel dat we een prijs betaald hebben die fair is voor de geleverde dienst. En dat gevoel heb ik niet als ik de bedragen bij een aantal van de verhalen hierboven lees.

[Old Faithful]

Ik lees hieruit dat je blijkbaar wel voldoende was verzekerd, niet via de aanvullende ziektekostenverzekering maar wel via de reisverzekering. Waarom zou je dubbel verzekerd willen zijn?

[Mrvanilla]

Het is niet zozeer dat ik dubbel verzekerd wil zijn. Feitelijk ben ik dat ook niet. Zoals gezegd dekt de zorgverzekeraar enkel het Nederlandse equivalent van een ingreep. Alles wat daarboven zit moet je of zelf betalen, of kun je extra verzekeren bij je zorgverzekeraar of reisverzekering. Ik ben niet aanvullend verzekerd vanuit mijn zorgverzekering (betrekkelijk jong en vrijwel geen gebruik makend van zorg) en mijn reisverzekering dekt inderdaad medische kosten in het buitenland. Deze optie heb ik destijds genomen omdat het in premie slechts een fractie scheelde. Het is dus een beetje broekzak, vestzak.

[Old Faithful]

Onze fout was dat we geen werelddekking hadden bij onze ziektekostenverzekering, hoe dom kan je zijn . Dit gebeurd ons nooit meer. Al met al koste dit meer dan € 15000.
Wij hebben zelf echter niks hoeven te betalen. Wel geleerd dat we ons goed moeten verzekeren en kleine lettertjes moeten lezen.

Ik had moeten citeren, dat was duidelijker geweest. Mijn opmerking had betrekking op op bovenstaand bericht van laanvdj.

[Mrvanilla]

Ah, oke, duidelijk

[Vito]

Grappig, door het topic over offroad rijden kwam ik hier weer terecht. OF wees daarop.

Ik ben wel nieuwsgierig hoe het uiteindelijk afgelopen is. Kreeg je daarna nog meer rekeningen en is alles betaald door de reisverzekering?

[Mrvanilla]

Ik heb daarna inderdaad nóg twee facturen ontvangen en het uiteindelijke bedrag liep op tot (ik meen) $1800,00. Echt belachelijk voor de effort en zorg die ik ontvangen heb. Vanwege de vage facturen heb ik het idee 'genept' te zijn, maar goed, wat ga je daar aan doen. VGZ heeft uiteindelijk het Nederlandse equivalent vergoed, wat neer kwam op....€58,00........

De rest is na een kort heen en weer gemail met Allianz (reisverzekering) door hen vergoed. Ik moest dit wel eerst zelf betalen overigens. Dus moraal van het verhaal: zorg écht voor een reisverzekering met voldoende medische dekking als je naar de VS op vakantie gaat. Mocht je ooit de pech hebben in een ziekenhuis te belanden ga je het nodig hebben.

[Jody]

Ik heb 2 jaar geleden in New York mijn heup gebroken. Ben daar geopereerd en mocht na 1 week business class terug vliegen. Omdat er plaatsen over waren mocht ook mijn man lux vliegen. Op Schiphol stond een " hoge" taxi voor ons klaar.
Wij waren gelukkig goed verzekerd en hebben NOOIT een rekening gezien. De ziektekosten en reisverzekering hebben dat onderling geregeld. Mijn man kon gewoon in ons luxe N.Y. hotel blijven na overleg. Ook dat werd vergoed.
Wat ons alleen erg tegenviel was de S.O.S service. Eindeloos heen en weer bellen en veel gezeur voor ik eindelijk terug mocht vliegen. De specialist in de VS vond dat ik na 3 dagen terug mocht maar het duurde nog 4 dagen voor ze dat hier regelden. We hoorden dat later van veel meer mensen. Het verbaasde ons dat ze zo achteloos met verzekeringsgeld omgingen. Uiteraard gaat het ook wel eens goed maar het viel ons toen erg tegen. Ook het tijdsverschil met Nl. was lastig.

[poel1966]

Wij zijn onlangs ook bij een Urgent Care geweest, voor ons was dat in San Francisco. Mijn vrouw kreeg een pijn aanval, wat uiteindelijk een acute nierbekkenontsteking bleek te zijn. Maar bij de Urgent Care direct $253 aftikken, met de mededeling dat dit alleen voor de intake was. Aangezien de pijn alleen maar toe nam, kreeg ze pijnstillers. Na diagnose uit een urinemonster en de klachten was er een sterk vermoeden voor een nierbekken ontsteking, dus via een infuus 2 liter vocht toegediend, een antibioticum en de nodige pijnstillers. Na 5 uur bij de Urgent Care geweest te zijn was de pijn onder controle en konden we naar het hotel, maar wel eerst nog $635 aftikken voor de behandelingen.

Wij zijn nog op vakantie, moet het hele verhaal nog declareren bij de IZA. Maar had wel vooraf met bij de IZA geïnformeerd of onze ziektekostenverzekering toereikend is voor medische zorg in de VS. En dat was allemaal in orde, daarom bij de reisverzekering niet als extra de medische kosten mee verzekerd.

Conclusie, de nota kan in de VS snel oplopen, en dan is een ruime bestedingslimiet op je creditcard wel een must have. Zeker als je zoals ons de pech hebt dat je creditcard ergens is gekopieerd (waarschijnlijk in LA), en men er voor $2000 een TV mee heeft gekocht bij Best Buy Culver City. De controle van CC in de VS is zo lek als een mandje, in slechts 1 op de 100 betalingen heb ik mijn pincode mogen gebruiken. In veel gevallen hoef je niet eens een handtekening te zetten. Mijn CC is geblokkeerd en krijg ook geen vervangende pas in het buitenland, gelukkig hebben we nog een partnerpas.

[Tonworkel]

Wij hebben een andere ervaring met de SOS centrale. Het was middernacht in nederland. Het ziekenhuis nam contact op met mijn ziektekostenverzekering ONVZ middels het telefoonummer op mijn zorgpas waar staat " voor noodhulp in het buitenland " Aangezien het buiten kantooruren was, is de telefoon (standaard) doorgezet naar de SOS-centrale. Tijdens dat gesprek heb ik ook gesproken met de SOS. SOS vroeg naar mijn polisnr van de onvz en naar het polisnummer van mijn reisverzekering. Terstond kon de SOS centrale zien hoe en waarvoor ik verzekerd was. Maximaal dus. In nederland dekt mijn polis 2x het Nederlandse tarief. Daar heb je in amerika nooit genoeg aan. Een aanvullende reisverzekering met onbeperkte geneeskundige dekking is dus vereist.
Alle rekeningen gingen naar mijn ziektekostenverzekering (en wij kregen een kopie: totale kosten voor 4 uur in het ziekenhuis 5000 dollar. Thuis ontvingen we nog een nota van een arts die we 5 min hebben gezien. Kosten €800. Deze ook doorgestuurd naar ONVZ. Alle kosten zijn onderling geregeld tussen ONVZ en mijn reisbagagevezkering. Prima dus.

Ik hoop voor jullie, dat je een (mail-)bewijs hebt, dat IZA alle ziektekosten in de USA hebt. Het is overigens niet gebruikelijk dat alle ziektekosten gedekt zijn in de USA.

Wat het gebruik van de CC betreft. Wij hebben in juni jl slechts 1 x met de pincode betaalt. Toen ik hierop reageerde in de winkel was het antwoord " we hebben net een nieuwe die geschikt is voor pincodes. In amerika zijn ze daar nog niet op ingesteld" .

Hoop dat de ontsteking tot het verleden behoort. Kun je je reis weer voortzetten. Veel plezier nog.

[Bennogr]

Heb het elders al eens gezegd, maar hier dan ook maar, 'ter lerighe ende vermeack'.

Kreeg tijdens een korte vakantie in Florida in februari dit jaar een korte TIA aanval, iets in de hersenen, alles werkte, maar kon plotseling niet meer praten. Mijn vrouw heeft meteen een ambulance gebeld en ik naar het ziekenhuis. Allerlei proeven gedaan (MRI en andere scans en zo). Volgende dag terug naar het hotel.

Totale rekening, alleen van het ziekenhuis: $45.000 (vijf en veertig DUIZEND dollar -- MRI was bijvoorbeeld al meer dan $6.000!) Gelukkig heb ik de Amerikaanse verzekering voor 65+ers ('Obamacare' voor ouderen zeg maar) en uiteindelijk hoefde ik maar $1250 zelf te betalen.

Maar je zal maar zonder verzekering zitten in de VS!

[Big_Mo]

Wat het gebruik van de CC betreft. Wij hebben in juni jl slechts 1 x met de pincode betaalt. Toen ik hierop reageerde in de winkel was het antwoord " we hebben net een nieuwe die geschikt is voor pincodes. In amerika zijn ze daar nog niet op ingesteld" .

Ik ratel hier al jaren over tegen mensen. Mijn CC heb ik in de 5 jaar dat ik hier woon al 4 tot 5 keer moeten laten blokkeren en vervangen. Afgelopen vrijdag nog. Mensen vragen me ook steeds waarom ik altijd alles met mijn Debit kaart betaal......

Maar even ontopic met betrekking tot verzekeringen: In Nederland had ik een wereld dekking verzekeringe. Na praten met vele mensen hier in de VS kom ik er achter dat bar weinig mensen ooit van een reis verzekering hebben gehoord. Dus mijn vraag aan andere NederAmerikanen, hebben jullie enig advies op reisverzekeringen met ziektekosten vergoeding? Ik geloof dat Allianz bestaat.

[poel1966]

Hoop dat de ontsteking tot het verleden behoort. Kun je je reis weer voortzetten. Veel plezier nog

Gelukkig wel, antibiotica sloeg snel aan, zodat we onze vakantie konden voortzetten...

[Bennogr]

Er zijn veel reisverzekeringen in de VS. Maar voor reizen in de VS zelf zullen maar weinig mensen zo'n verzekering afsluiten, waarschijnlijk omdat men ervan uitgaat dat er of niets met ze zal gebeuren, of dat hun thuisverzekering dat wel zal dekken (wat helaas niet altijd het geval zal zijn, alleen bij zulke 'Obamacare-achtige' verzekering als Medicare is dat zeker het geval, maar ja, daar moet je 65+ voor zijn).

In mijn ervaring bieden reisbureaus wel meteen verzekeringen aan, mogelijk zelfs als je via reissites als Expedia enz. boekt.

Allianz bestaat inderdaad. Ik heb hun noodcentrale wel eens aan de lijn als 1 van hun verzekerden in een ziekenhuis ligt in Europa.

[poel1966]

Ik hoop voor jullie, dat je een (mail-)bewijs hebt, dat IZA alle ziektekosten in de USA hebt. Het is overigens niet gebruikelijk dat alle ziektekosten gedekt zijn in de USA.

Even een terugkopping, alle kosten hebben we vergoed gekregen door de ziektekosten verzekeraar. Naast de ziektekosten verzekering (iets meer dan de basisverzekering) hadden we ook een reisverzekering, echter dan wel zonder extra voor medische kosten. Dus de medewerker die ik voorafgaand aan onze vakantie aan de lijn had en mij vertelde dat de ziektekosten verzekering ook voldoende was voor de VS heeft gelijk gehad.

Maar als ik de bedragen zie voor een ziekenhuisopname denk ik dat bij een volgende keer wel ook de medische kosten laat meeverzekeren in de reisverzekering...

[lsl]

Zoals gezegd dekt de zorgverzekeraar enkel het Nederlandse equivalent van een ingreep.

Ik denk dat de Belgische ziekteverzekering wel alle kosten dekt.
Iemand ervaring mee?

[JantienB]

Nee, de Belgische ziekteverzekering dekt ook niet alles.
Ik moest vorig jaar naar de dokter in Yosemite en moest alles op voorhand betalen.
Het was een gewone doktersconsultatie en medicatie (dus geen al te hoge factuur), maar de ziekteverzekering kwam niet tussen.
Gelukkig had ik wel een goede reisverzekering die alles correct en snel vergoed heeft.

[kastelke]

Mijn is door de CM in Belgie altijd gezegd dat we voor onze reizen naar de US/Canada aparte dekking moesten afsluiten, want dat zij de kosten enkel maar dekken tot op het Belgische niveau, en dat de US en Canada veel duurder zijn.

[Dbacks2]

Wat een verhalen zeg!!

Onze eerste ervaring was in 2005... 15 maanden oud zoontje struikelt over een drempel, steekt 2 handjes naar voren en vangt zichzelf op... met een stoelpoot tussen de armen die zijn bol raakt.

Flinke snee die gehecht moest worden.

Heeeel heeeeeel heel heel heel veel papierwerk, maar we hebben daar geen cent betaald en achteraf ook geen rekening gezien...

[USInsider]

De meeste grote verzekeraars in Ned./BE die de extra verz. aanbieden voor US-reizigers, maken gebruik van agencies voor de betalingen, die - net als US ziektenkostenverzekeraars - kortingen bedingen op geleverde of te leveren diensten. Vandaar dat je altijd - tenzij dit onmogelijk is - eerst de verzekeraar moet bellen en vertellen wat er aan de hand is. Vaak worden de betalingen dan direkt gedaan.
Op moment dat jij betaalt en vervolgens na thuiskomst declareert, heeft een verzekeraar/agency geen 'leverage' meer.

Ik heb de ervaring dat ziekenhuizen giga rek. kunnen sturen. Maar elke verz. heeft kontrakten en betaalt stukken minder, soms een-derde.
Ik ben jaren geleden geopereerd en de verz. is meer dan een half jaar in de slag geweest over de - niets eens echt hoge - rek. De uiteindelijke betaling is toen bepaald via arbitrage, waarvoor een daarin gespecialiseerd bedrijf werd ingehuurd.

Overigens is een ACA verz. alleen geldig in een beperkt gebied en moet je als je in de US op reis gaat, aanvullend verzekeren.

Off-topic: als ik in de US in een etablissement met c.c. betaal, loop ik altijd mee als de kaart 'naar achteren' gaat.