Vergis je niet over wat je hier in Nederland betaalt voor je ziektekostenverzekering! Dat wat je zelf direct met de verzekeraar afrekent is maar een klein deel van de totale premie.SemJes schreef:Er worden behoorlijk hoge bedragen genoemd in dit topic zeg!
Je werkgever betaalt ook nog 7,05% van je bruto inkomen, tot een maximum van ca EUR 1600 en draagt dit af aan de belastingdienst. Dan zit je dus al op EUR 2800 per jaar voor de meeste mensen die een baan in loondienst hebben. En uit de algemene middelen gaat ook nog eens een aanzienlijk bedrag per inwoner naar de gezondheidszorg, daar betaal je indirect voor via de diverse belastingen die de rijksoverheid heft. Dus voor een gezin met twee werkende ouders, een kind onder de 18 en een kind boven de 18 wordt zo'n EUR 6800 directe premie betaald plus hetgeen er nog uit de algemene middelen wordt gefinancierd!
500 dollar per maand is 6000 dollar per jaar, dat is zo'n EUR 4200. Ik denk dus dat het elkaar niet veel zal ontlopen met wat je hier feitelijk betaalt. Al is het wel zo dat al die ridicule limieten en hoge eigen risico's hier inderdaad niet van toepassing zijn. De overheid dwingt gelijke en redelijke voorwaarden af, en dat geldt ook in de tarifering van specialisten.
Probleem is natuurlijk eigenlijk dat je ziektekosten eigenlijk niet op een normale manier kunt verzekeren als het gaat om contracten voor de korte termijn. Immers, de risico's zijn sterk leeftijdsafhankelijk, en als je een redelijk stelsel wilt waarbij premies voor ouderen of mensen met een chronische aandoening niet onbetaalbaar worden dan zijn er volgens mij niet veel opties.
Een optie is om mensen vanaf de geboorte tot de dood bij een bedrijf te verzekeren. Dat lijkt me onwenselijk. Je zou maar eens met je verzekeraar overhoop liggen en er echt weg willen. En wat gebeurt er als een verzekeraar failliet gaat? Je moet dan dus als overheid wel een flink aantal waarborgen inbouwen.
Een andere optie is om verzekeraars te verplichten om iedere klant gelijk te behandelen en altijd van elkaar over te nemen. Dit is het nederlandse systeem. Werkt op zich, maar je moet allerlei trucs inbouwen om verzekeraars niet ten opzichte van elkaar te benadelen. In feite dus een hoop gedoe om een overheidsverzekering te laten uitvoeren door commerciele bedrijven.
De derde optie is om de hele financiering van de gezondheidszorg gewoon te laten uitvoeren door de overheid. Dus publieke uitvoeringsinstanties in plaats van privaat. Je hoeft dan ook geen aparte premie te heffen maar kunt dit gewoon verdisconteren in je belastingstelsel en de lasten precies zo over de bevolking verdelen als dat je politiek acceptabel vind.
En ondanks mijn liberale inslag gaat mijn voorkeur toch echt uit naar het laatste. En dan kun je je altijd nog privaat bijverzekeren voor premiums. Natuurlijk, je draait daarmee wel een complete verzekeringsindustrie de nek om, maar ik denk dat de gemiddelde amerikaan dat echt niet erg zou hebben gevonden. En je hebt uitvoeringsinstanties nodig, dus je kunt als onderdeeel van je plan ook inbouwen dat je ex-werknemers van die verzekeraars voorrang geeft voor een baan bij een dergelijke instantie.
Jammer trouwens dat Obama zijn plan niet gewoon heeft doorgeduwd maar dat er flink wat aan gesleuteld is om zoveel mogelijk mensen tevreden te stellen. Een meerderheid van 1 stem is immers al genoeg, en je kunt het toch nooit iedereen naar de zin maken. Hillary Clinton had trouwens een veel omvangrijker plan voor de hervorming van de gezondheidszorg dat veel verder ging dan het plan van Obama.
Voor wat betreft de tandartskosten: ook daarvoor geldt dat dat in Nederland alleen via aanvullende verzekeringen loopt die vrijwel altijd in het voordeel uitpakken van de verzekeraar. Oftewel: je kunt dat in NL ook gewoon beter zelf betalen. Lees de voorwaarden van zo'n polis er maar eens op na en reken er maar eens aan.
Roel.
