Zwangerschap in V.S. betalen...

[Elisabeth-]

Hallo allemaal

Ben op dit forum terechtgekomen omdat mijn echtgenoot en ik een specifieke vraag hebben: hoe kunnen we de kosten van onze zwangerschap en bevalling in de V.S. dekken? We zouden namelijk voor minstens één jaar naar de V.S. vertekken voor mijn echtgenoot zijn werk en ik zal daar bevallen.

Deze vraag komt er natuurlijk niet zomaar.

Kinderen krijgen en hoe je dat betaalt is iets waar je goed over nadenkt voor je er aan begint. En dat hebben we ook gedaan. Maar toen kwam er onverwacht het nieuws dat we verkeerd geïnformeerd werden.

Het begon te kriebelen om kinderen te krijgen en in februari hoorden we dat mijn man voor één jaar in de Verenigde Staten kon gaan werken. Nu was de vraag: wachten om kinderen te krijgen of niet? We zochten op of we een ziekteverzekering zouden kunnen krijgen in de Verenigde Staten, maar gezien de voorwaarde van de "pre-existing condition" (je mag pas zes maand na het afsluiten van de verzekering zwanger worden) was dat niet mogelijk. We zouden nog wat moeten wachten om aan kinderen te beginnen.

Voor de zekerheid belden we ook even naar onze eigen mutualiteit in België. Daar wisten ze ons te vertellen dat ze tot één jaar na ons vertrek naar de Verenigde Staten, ALLE ziektekosten zouden betalen op dezelfde wijze als in België, omdat we onze verzekeringsplicht in België volbracht hadden. Geweldig toch?

U kunt zich voorstellen dat wij gelukkig waren dat we aan kinderen konden beginnen. We zouden ons in elk geval ook in de Verenigde Staten verzekeren, zodat we voor het volledige verblijf gedekt waren. Je weet nooit dat we langer dan een jaar zouden blijven en we moesten toch ook voor andere dingen dan een zwangerschap verzekerd zijn.

We probeerden dus zwanger te worden.

In juni kregen we telefoon van de mutualiteit omdat ik gemaild had of we een afspraak konden maken om nog wat vragen rond onze verhuis en verzekering uit te klaren. Mijn echtgenoot maakte van de gelegenheid gebruik om te vragen hoe het praktisch in zijn werk zou gaan als ik zwanger zou worden. Naar wie stuurden we papieren, wat hadden ze precies nodig? Toen werd doodleuk verteld dat ze NIETS zouden dekken van de kosten, omdat we niet meer in België woonden.

We waren met verstomming geslagen. Meteen stoppen met proberen zwanger te worden dus! Maar op het einde van de maand bleven mijn maandstonden uit, ik was blijkbaar al zwanger op het moment dat het telefoontje kwam...

Nu blijkt er iets te bestaan als een overzeese sociale zekerheid die 75% van de kosten dekt. Da's toch al iets. Maar zoals jullie weten kunnen de kosten wel sterk oplopen, dus zijn we nog op zoek op welke manier we die andere 25% kunnen dekken.

En we hopen dat hier iemand een idee heeft.

Wat betreft de mutualiteit proberen we op z'n minst een klachtenbrief te sturen, want dit is gewoon spelen met mensenlevens. Letterlijk.

Vele groeten

[Hondo]

Vind het wel logisch dat een verzekering niets betaald als je niet in hun land woont daarvoor heb je internationale verzekeringen zoals Ooms voor. Als je maar voor een jaar vertrekt had je misschien je adres in België moeten houden?

[dimona]

Bestaan er in België geen expatverzekeringen?

Ik denk trouwens dat het misverstand er uit bestond dat alle - tot jullie vertrek - gemaakte kosten tot 1 jaar na dato vergoed zouden worden. Dat is normaal beleid. Van een verzekering die kosten vergoedt die gemaakt zijn ná de verzekeringsperiode, heb ik nog nooit gehoord

[LeenG]

had je de eerste keer bij de mutualiteit duidelijk gemaakt dat je daadwerkelijk ging verhuizen? Ik denk dat ze een onderscheid maken tussen onkosten op vakantie (= worden vergoed zoals in B) of onkosten bij verhuis, zoals in jullie situatie.

Nu, dat zijn vijgen na pasen op dit moment. Misschien kan je voor de bevalling naar België komen?
Probeer vooral je zwangerschap niet te verpesten door financiële zorgen, vergeet intussen ook niet te genieten Voor wanneer is de bevalling voorzien overigens?

Vind het wel logisch dat een verzekering niets betaald als je niet in hun land woont

Anderzijds: je betaalt wel al jaren aan je verzekering (en sociale zekerheid), en nadien komen ze terug in België wonen. Hoogstwaarschijnlijk loopt hun lidmaatschap zelfs door tijdens het jaar in het buitenland.

[bello]

Gefeliciteerd met de gezinsuitbreiding!

De kosten van een zwangerschap & bevalling in de VS zijn afhankelijk van de plek waar jullie komen te wonen (de kuststaten zijn duurder dan 'landstaten'), de verzekering die je wél hebt en jullie inkomen.

De gemiddelde kosten bedragen rond de 9.000 dollar (tweederde daarvan is voor de ziekenhuisbevalling, de rest als prenatal care). Als je een geheel probleemloze zwangerschap hebt, met weinig checkups en een niet-ingeleide natuurlijke bevalling zonder anesthesie kun je voor 6.000 dollar klaar zijn - ben jij een van die 33% van de vrouwen die een keizersnee krijgt, dan kan dat bedrag al gauw naar 12-20.000 dollar oplopen. Met (tien)duizenden dollars per dag extra als jij (of je baby) na de bevalling langer in het ziekenhuis moet blijven.

Let er bovendien op dat het ziekenhuis waar je wil bevallen een contract heeft met je verzekeringsmaatschappij, je kunt niet altijd vrij kiezen. Daarnaast blijft er in de meeste gevallen een deductible (eigen risico) en co-pay over, ofwel een percentage/standaardbedrag dat je per procedure/bezoek uit eigen zak moet bijdragen. Dat kan met zwangerschappen vrij snel oplopen.

Als je echtgenoot geen betere ziektenkostenverzekering kan krijgen via zijn werk en het met een expatverzekering ook niet lukt, is het misschien de moeite om je inschrijving in België aan te houden en rond 35 weken terug te vliegen om in België volledig verzekerd te bevallen. Of om het zelfs in België uit te zingen tot de baby geboren is en dan pas naar de VS te vertrekken. Ik zou zelfs met 75% vergoeding van de kosten niet graag het risico op faillisement lopen door een uit de hand gelopen bevalling overzees

NB Het is in de VS als je niet verzekerd bent niet ongebruikelijk te onderhandelen over de ziekenhuistarieven.

[dimona]

In dit artikel staan toch iets andere bedragen genoemd:

http://www.cnn.com/2013/07/09/opinion/d ... irth-costs

Een vriendin heeft vorig jaar een keizersnede gehad met (niet ernstige) complicaties. Totale onkosten 100.000 dollar.

[dimona]

Anderzijds: je betaalt wel al jaren aan je verzekering (en sociale zekerheid), en nadien komen ze terug in België wonen. Hoogstwaarschijnlijk loopt hun lidmaatschap zelfs door tijdens het jaar in het buitenland.

Een verzekering is altijd alleen maar geldig als je aktief verzekerd ben; je verleden speelt geen rol, en dat geldt ook voor sociale zekerheid. Dat ze weer in België komen wonen, speelt ook geen rol; ten eerste kun je dat nooit met zekerheid zeggen en ten tweede zijn er geen potjes die zo'n periode (1 jaar? 2 jaar? 5 jaar?) overbruggen. Als het over Marokkaanse Nederlanders/Belgen gaat die (voor onbepaalde tijd) naar Marokko gaan, dan vinden we dat volstrekt logisch.

Onze Nederlandse verzekering loopt inderdaad ook door, maar we krijgen ieder jaar een polisblad met daarop een totaal van 0 euro.

Het was misschien een optie geweest om ingeschreven te blijven staan in België, maar ik denk dat ze dan wel vragen gaan stellen op het moment dat de rekeningen van de gynaecoloog binnen komen stromen.

[DixieChick]

Gaat de uitzending via het werk van je man? In dat geval zou ik eens met hem om de tafel gaan zitten..natuurlijk zijn er regels omtrent pre-existing conditions, maar als zij hem graag in de VS willen hebben, en jullie ziektenkostenverzekering loopt via hen, dan zou er misschien iets te regelen zijn?

Als je een expat polis kan vinden (zoals jij zo te zien al gedaan hebt), die 75% dekt, dan is dat al een heel eind. Je zou kunnen plannen op een zo goedkoop mogelijke bevalling, zonder ruggeprik of iets dergelijks, met een doela ipv een obgyn. Ook zou je heel veel van de tests die hier bijna standaard zijn (vruchtwater punctie, de quad test) niet kunnen doen. Maar weet je, je kan nog zo plannen, het gaat zoals het gaat, en als je een aantal dagen in het ziekenhuis moet blijven, of een keizersnee moet hebben, dan kun je op dat moment moeilijk besluiten dat niet te doen, en zit je dus wel met een hoge rekening.

[bello]

@ Dimona Wow! Dat zijn nog eens bedragen Des te meer reden voor de TO om het allemaal héél goed uit te zoeken voordat ze verhuist.

[[[En (maar dit off topic) voor mij om gelukkig te zijn te kunnen wonen in een land waar iedereen, niet alleen de mensen met een vriendelijke werkgever en/of een megabankrekening, zonder angst voor oplopende rekeningen een kind kunnen krijgen. Een bevalling raakt in NL zelfs het eigen risico niet! (Voor de Nederamerikanen onder u: zwangerschapsgerelateerde zaken vallen niet binnen het jaarlijks eigen risico van 350 euro, om er maar voor te zorgen dat aanstaande moeders alweer zonder angst voor niet op te brengen kosten de benodigde moeder- en kindzorg afnemen).]]]

Voor de TO: ik vond hier een verzekeraar die het spreekwoordelijk brandend huis wél lijkt te verzekeren: http://www.mondassur.com/en/expatriate- ... rance.html (kies 'Ambassade': No waiting period for maternity.) Geen idee wat dat zou moeten kosten. Veel, schat ik zo in. Ik sluit me aan bij DixieChick: kijk of de werkgever van je man geen (groeps)insurance aanbiedt, waarbij zwangerschap wel meteen gedekt is.

[kastelke]

En zelfs al was je ingeschreven in Belgie, dan nog zou je serieus zelf moeten bijbetalen hoor. Want het Belgische ziekenfonds vergoed de kosten op het niveau van Belgie. Als een standaard Belgische bevalling 2.500 euro kost, en een standaard Amerikaanse $10,000, dan zal je dus de resterende 7.500 euro zelf mogen betalen.

[LeenG]

En zelfs al was je ingeschreven in Belgie, dan nog zou je serieus zelf moeten bijbetalen hoor. Want het Belgische ziekenfonds vergoed de kosten op het niveau van Belgie. Als een standaard Belgische bevalling 2.500 euro kost, en een standaard Amerikaanse $10,000, dan zal je dus de resterende 7.500 euro zelf mogen betalen.

ik heb mij vorig jaar daarover geïnformeerd bij mijn mutualiteit (CM) en kreeg dit antwoord maar dat is dus enkel geldig wanneer je voor "recreatief verblijf" in de VS bent, niet als je er woont; dus voor TS niet interessant op dit moment

[sachasenne]

Ja, LeenG, maar dat antwoord klopt echt niet.
Zelf ondervonden. De CM (en anderen) betalen enkel maar terug op Belgisch tarief.
In Turkije hadden wij een rekening die een stuk hoger lag dan in B gebruikelijk. Het overtallige bedrag moet je zelf betalen of declareren aan je extra reisverzekering.
TS heeft bij haar eerste contact ook die foutieve informatie gekregen.

[kastelke]

De reisverzekering van de CM geldt ook maar voor maximum 3 maanden verblijf,
en als je tijdens je verblijf enige vorm van bezoldiging krijgt omwille van je verblijf in dat land, dan dekt ze trouwens ook niet! (dus:ingeschreven blijven in Belgie maar in het buitenland gaan werken = geen dekking).

[hemmie]

Wij hebben een expat verzekering, die hebben ook vaak een wachttijd mbt zwangerschap, maar niet allemaal. Om die reden hebben wij jaren geleden een verzekering bij AON afgesloten, zonder wachttijd. Even zoeken dus.
Zo'n expatverzekering is op zich niet veel duurder dan een Amerikaanse verzekering, het hangt er alleen vanaf of de werkgever in dat geval ook een deel wil betalen. Voordeel van de expatverzekering is dat alles wordt vergoed, bij een Amerikaanse verzekering moet je volgens mij altijd nog een flink bedrag zelf betalen.

[dimona]

Ja, XHI (toen nog Zilveren Kruis expat) deed aanvankelijk ook moeilijk toen wij naar Zwitserland verhuisden terwijl ik 4,5 maand zwanger was, maar na bemiddeling van de werkgever bleek het ineens toch te kunnen.

Ik denk dat een paar duizend euro premie voor een expat verzekering zelfs nog wel te verkiezen is boven de co-pay van een Amerikaanse verzekering. Je gaat de eerste jaren met een baby sowieso relatief veel gebruik maken van de gezondheidszorg.

[hemmie]

Ik weet dat je uit Belgie komt, maar wellicht heb je toch iets aan deze site: http://www.expatverzekering.nl

[kastelke]

Van Breda biedt dit aan onder Belgische paraplu, dat is de ExpatPlus verzekering:
http://www.expatverzekering.be/internat ... ernational
Wij hebben deze afgesloten toen we naar Canada vertrokken in afwachting van onze lokale dekking. Het werkte perfect en snel. Wat betreft 'urgent' care kon ik gaan waar ik wil (we zijn overhaast naar de kliniek moeten gaan met mijn echtgenoot die een zware snijwonde opgelopen had en het bloeden was na meer dan een uur nog steeds niet gestopt). Maar... zwangerschap heeft een wachttijd van 10 maanden.

[Dbacks]

Je zou ook bij ONVZ kunnen kijken, die hebben een internationale verzekering volgens mij inclusief geboortezorg zoals zij het noemen.

http://www.onvz.nl/zorg.htm?ch=def&id=z ... rnationaal, onderaan de pagina vindt je de polisvoorwaarden met onder artikel 6 de geboortezorg..

[LittlePhoenix]

[[[En (maar dit off topic) voor mij om gelukkig te zijn te kunnen wonen in een land waar iedereen, niet alleen de mensen met een vriendelijke werkgever en/of een megabankrekening, zonder angst voor oplopende rekeningen een kind kunnen krijgen. .

Dat klopt dus absoluut niet! Toen ik zwanger was van onze eerste (niet gepland dus niet voor gespaard) heb ik maanden met de verzekering moeten vechten om de meest simpele zorg vergoed te krijgen. Om de een of andere reden hadden ze mij bij m'n man op de verzekering gezet toen hij zijn verzekering startte maar daardoor raakte ik m'n opgebouwde maanden kwijt en had te weinig maanden om de zwangerschap en bevalling vergoed te krijgen. De Amerikaanse verzekering van m'n man dekte niets omdat ik niet in het ziekenhuis zou bevallen en de prenatal care door een verloskundige werd gedaan. Maar ik kon niet in het ziekenhuis bevallen omdat m'n verloskundige me niet wilde doorsturen en ik kon niet naar een andere vk omdat ons adres binnen de regio van die heks, oeps, verloskundige was. En omdat m'n verloskundige me niet wilde doorsturen naar een gyn kon ik de prenatal care dus ook niet via Tricare vergoed krijgen.

Kraamzorg was ook niet mogelijk omdat we geen geld hadden voor de eigen bijdrage, de verloskundige geen bewijs wilde sturen dat ik zwanger was omdat ze ervan uitging dat de baby toch wel dood zou gaan, en omdat mijn inschrijving bij de verzekering te kort was en het bijna tot het einde van m'n zwangerschap duurde voor ik m'n eigen inschrijving weer terug had. Een heel vriendelijke mevrouw van de kraamzorg heeft toen de moeite genomen om alles uit te zoeken en gezorgd dat we in ieder geval een kraamzus bij de bevalling hadden en dat ik dagelijks 2 keer een kraamzus op bezoek zou krijgen tot maximaal 1 uur per dag. Dat ging de eerste dag nog mis omdat onze rekening geweigerd was door de verzekering omdat ze de aanvraag (alweer) op m'n man's naam hadden gegooid en ja, mannen krijgen geen kraambezoeken vergoedt. Onze dochter is 's ochtends vroeg geboren. Binnen 20 minuten was de verloskundige weg en de kraamzus 10 minuten later ook. De hele eerste dag en de volgende dag geen kraamzus of verloskundige beschikbaar om langs te komen voor controles.

Die rotervaring is 1 van de redenen dat er 5 jaar tussen kind 1 en kind 2 zit.

[dimona]

Een hoop ellende die je absoluut niet nodig hebt rondom de geboorte van je kind (een verloskundige die je niet door wil verwijzen naar een gynaecoloog terwijl ze er van uit gaat dat je baby dood geboren gaat worden ) maar als ik het goed lees, is de ellende primair veroorzaakt door een Amerikaanse verzekering die eisen stelt die niet samengaan met het Belgische/Nederlandse systeem. Dat maakt het systeem an sich niet slecht, maar jij had de pech het slachtoffer te worden van botsende culturen/systemen/belangen.

Overigens is het altijd wel een hoop gedoe met het bevallen in een ander land dan waar je verzekerd bent. Ik ben de eerste dagen na de bevalling dagelijks meerdere keren lastig gevallen door het ziekenhuis én door mijn verzekering over betalingen en ontslag, en dat terwijl ik op dat moment een longontsteking had en het mijn prioriteit helemaal niet was om zo snel mogelijk het ziekenhuis te verlaten, en ik er vooral een hoop stress van had. Het Zwitserse systeem gaat er van uit dat je een week in het ziekenhuis blijft, waarbij er iedere dag ruimte is ingeruimd voor een aspect van de zuigelingenzorg, terwijl de Nederlandse verzekering je een bedrag uitkeert waar je kraamzorg van kunt kopen (die niet bestaat). Al met al zou ik iedereen aanraden om te bevallen in Zwitserland, alleen dan liefst wel met een Zwitserse verzekering.